梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)表現(xiàn)，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛， 伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重。

2、心絞痛

  胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣。

3、心衰竭、心力失常

  常由于有心絞痛發(fā)作，后又病變，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等。心律失常，表現(xiàn)為心悸，還有部分從來沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心衰竭和心律失常。

4、心肌缺血

  很多人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛，有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。有些人在發(fā)生了心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。還有些人心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)心律失?；蛞蜻\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。