癌癥等于絕癥嗎?意念比醫(yī)生有用嗎?治癌“偏方”可信嗎?生活水平提高了,癌癥發(fā)生率為何也在升高……
看似離健康人很遠的癌癥,每天都在悄悄地發(fā)生?!叭澜缙骄糠昼娋陀?個人發(fā)病”。對公眾而言,面對癌癥的諸多認識誤區(qū),了解真相尤為重要。
癌癥是不治之癥么?
很多人認為癌癥是不治之癥,罹患癌癥,等于宣判一個人的死亡。一些名人相繼患癌離世更加重了公眾的擔憂。
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心胸外科王遠東教授介紹,癌癥不是絕癥,而是個慢性病。癌癥研究界有“3個1/3”的說法,就是說有1/3以上的癌癥是可以預防的,有1/3(實際上目前已經(jīng)接近一半,而美國提高至70%)的癌癥經(jīng)過治療是可以延長壽命和治愈的,還有1/3的癌癥通過治療是可以減輕癥狀、緩解癥狀的?!八裕┌Y并不是不治之癥,也沒有想象中的那么可怕?!蓖踹h東介紹,以5年治愈率為例,比如甲狀腺、大腸癌、乳腺癌、前列腺癌等的治愈率就很高,治愈之后也不影響正常的生活。認為癌癥是絕癥的錯誤的看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性,也非常不利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。
為何生活水平提高了,癌癥發(fā)生率卻高了?
百姓常有疑問:為什么一些看似日常生活作息規(guī)律的人意外患上癌癥,而有的人抽煙至80歲也沒癌癥?癌癥離正常人有多遠?癌癥發(fā)生,究竟歸因于遺傳、環(huán)境污染還是心理因素?專家認為,癌癥的個體性因素很強,每個人的癌癥都不一樣,所以強調(diào)個體化的預防和治療。
專家認為,生活水平的提高并不能減少癌癥的發(fā)生,癌癥的發(fā)生跟很多因素有關(guān):
第一是國內(nèi)平均壽命延長了,癌癥的發(fā)生率也在增加。癌癥是一個生物體到一定時間自然發(fā)生的,所以癌癥是世界范圍的,是地球上生物普遍都會發(fā)生的自然產(chǎn)物,例如隨著年齡的增長,在65歲以上男性中,前列腺癌發(fā)生率達50%,意味著2個男性老人有1個將患病。
第二,部分癌癥來自于家族遺傳。例如廣東省的“地方癌”是鼻咽癌,即使移民到其他國家或地區(qū),經(jīng)過幾代后的僑民后代仍然容易患鼻咽癌。此外,美國影星安吉麗娜·朱莉的乳腺癌風險就來自于家族的遺傳基因。
第三是與環(huán)境污染和個人生活習慣等因素相關(guān),例如抽煙、過度飲酒,以及水污染、農(nóng)作物污染等飲食環(huán)境因素的累積效應。“但環(huán)境的影響對癌癥的發(fā)生不是一天兩天的作用,而是一個長期過程,其關(guān)聯(lián)度也是對整體的考量,并不是每個個體的必然?!睂<曳Q。
第四是目前科學無法解釋的原因。據(jù)王遠東介紹,在癌癥的種類中,約65%屬于消化道癌,例如口腔、胃、腸等部位的癌癥;25%是呼吸道癌,例如肺癌;5%來自于遺傳;還有5%的癌癥目前不知道什么原因。
積極治療,究竟有沒有效果?
在社交媒體上,轉(zhuǎn)載較多的是關(guān)于癌癥不要去治療的說法,日本甚至有人專門出書,論證癌癥不需要醫(yī)生治療,而是依靠自己的意念就可以治愈?,F(xiàn)實中也有患者認為,癌癥治療并不能降低死亡概率,越治療身體越吃不消,反正時日無多,不如不花這個錢。
專家認為,“癌癥不應治療”是非常錯誤的觀點。王遠東認為,“首先,1/3的癌癥是可以治愈的,為什么早期癌癥不去治療?此外,雖然一個生物體患了癌癥不去治療,也會死亡,但若經(jīng)過現(xiàn)代科學治療,能減緩大量痛苦。不接受科學治療,僅靠意志‘痊愈’,是一種忽悠?!?/div>
但不可否認,目前國內(nèi)腫瘤治療門檻非常低,很多不規(guī)范的做法,造成治療效果很差。
針對“只要不死,化療不止”這一形象尷尬的說法,王遠東表示,整體來說肯定不必要,但是就個體來說,需按照國內(nèi)國際的單病種指南積極去治療,做個體化治療。
治療癌癥,靠醫(yī)生還是靠病人?
治療癌癥,究竟是靠醫(yī)生給方案,還是靠病人自己的意志力?專家認為,首先是必須依靠醫(yī)生正確的診斷,然后根據(jù)病種指引進行治療,這是非常必須的。
意志力的重要作用無可置疑。有一種說法是70%的病人是嚇死的,從疾病轉(zhuǎn)軌的發(fā)展過程來說,病程不可能這么短時間,是患者心理負擔過重,精神崩潰等緣故所造成?!?/div>
采訪中,專家表示,無論是家屬隱瞞患者真實病情,還是追著醫(yī)生問還能活多久,實際上都沒有意義。醫(yī)生的作用是根據(jù)個體病人就診時的情況,采取正確的治療方案,減輕患者的痛苦,達到病人最大程度獲益的治療目的。重要的是,病人要參與到治療中來,要調(diào)整自己的精神狀態(tài)、飲食,進行積極鍛煉。臨床上,往往是當患者的心態(tài)擺正了、思想樂觀了,再加上科學規(guī)范的治療,使患者的病情穩(wěn)定,或延長了生命,并且保證了生活質(zhì)量。”
偏方秘方,信還是不信?
面對癌癥的打擊,一些病急亂投醫(yī)的患者和家屬常常不惜花費重金購買所謂的“偏方秘方”,甚至有人相信民間“以毒攻毒”的說法,私自用藥。此外,有些患者認為手術(shù)、放化療損傷太大,而一些偏方是中醫(yī)藥,認為“無毒副作用”,希望只用中醫(yī)藥就能治愈癌癥。
王遠東認為,從科學角度講,應堅決反對這些所謂的“秘方偏方”,這是一種很不負責任,甚至以賺錢為目的的做法?!坝行健拇_可以唬一部分人,例如有所謂‘大師’給患者用芒硝(一種瀉藥)治療癌癥,個別病人覺得用后渾身很輕松。那實際上也是患者的‘意念’問題?!?/div>
專家提醒,中醫(yī)在改善免疫系統(tǒng),“扶正”方面有獨到的作用,但患者也不應對單純中醫(yī)藥治療腫瘤寄予過高的期望,建議患者在醫(yī)生指導下制訂最適合患者的個體化治療方案。選擇手術(shù)或者放化療雖有毒副作用,但畢竟還是有效的治療手段。
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