猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定:發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死。本文中,醫(yī)通無憂網(wǎng)小編就和大家一起去了解猝死的原因有哪些。
一、猝死的原因
1.冠心?。菏切男遭乐凶畛R姷牟∫颉9跔顒用}粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。
2.心肌炎:重癥心肌炎時可有心肌彌漫性病變,導(dǎo)致心源性休克和猝死。心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現(xiàn)各異,輕癥患者無任何癥狀,而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
3.原發(fā)性心肌病:病變以侵犯心室為主,也可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。
4.風(fēng)濕性心臟?。褐鲃用}瓣狹窄病人約25%可致猝死。
5.QT間期延長綜合征:包括先天性耳聾,繼發(fā)性者常見原因為低血鉀、奎尼丁、胺碘酮藥物影響。
6.二尖瓣脫垂綜合征:常引起快速心律失常。
7.先天性心臟病-冠狀動脈畸形:如左冠狀動脈起源于右側(cè)冠狀竇或與右冠狀動脈相連。
8.預(yù)激綜合征合并心房顫動:當旁道不應(yīng)期越短,發(fā)生房顫時就越有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒孕穆墒С?室顫而猝死。
9.病態(tài)竇房結(jié)綜合征:多因冠狀病、心肌炎、心肌病、引起竇房結(jié)動脈缺血、退行性變、致竇房結(jié)缺血、壞死、纖維化。
二、猝死的常見誘因
1.抽煙喝酒、大量飲用咖啡。許多人為了熬夜和應(yīng)酬,煙不離手,酒不離口。過量煙酒會導(dǎo)致血管痙攣,可增加心臟病突發(fā)的危險。
2.各種壓力,壓力使人們易產(chǎn)生緊張、焦慮、憤怒情緒。經(jīng)常情緒不穩(wěn),好激動,會引起內(nèi)分泌嚴重失調(diào),使血壓升高,引起左心室負荷明顯加重,心肌需氧量猛增,加重冠狀動脈供血不足,從而誘發(fā)心臟病。
3.睡眠不足,從整體上來看,如果睡眠規(guī)律性不強,長期睡眠無規(guī)律會導(dǎo)致內(nèi)分泌嚴重失調(diào),精神抑郁,也會影響心臟的調(diào)節(jié)功能,通宵導(dǎo)致猝死是主要原因。
4.在鬧市騎車。紛繁復(fù)雜的環(huán)境和大量的尾氣排放,不安與躁動容易引起心臟不適。
5.用力解大便。用力屏氣排便時,腹壁肌和隔肌強烈收縮,血壓下降可能引起腦溢血,心肌耗氧量增加會誘發(fā)心絞痛、心肌梗死,兩者都可能造成猝死。
6.心情抑郁。美好的心情可以在辦事時事倍功半,保持心情開朗有助于身心健康,也是遠離猝死的有效方法。
7.暴飲暴食。暴飲暴食是一種不良的飲食習(xí)慣,它會給人的健康帶來很多危害。會出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹、精神恍惚、腸胃不適、胸悶氣急、腹瀉或便秘,嚴重的,會引起急性胃腸炎,甚至胃出血。
8.過度疲勞后桑拿。身體感覺到極度疲勞時蒸個桑拿,是不少中老年男性熱衷的休閑方式。實際上,桑拿房里過高的溫度會使人體皮下血管迅速擴張,回到心臟的血流量顯著增加,心臟負擔加重。
9.棋牌室里抽煙。煙霧中的有毒物質(zhì)是導(dǎo)致血管痙攣、心肌缺血、嚴重心律失常,進而猝死的危險因素。多數(shù)棋牌室空間狹窄,通風(fēng)不好,一旦身處其中過久,導(dǎo)致生病甚至猝死。
10.運動后洗冷水澡。鍛煉后,體表毛細血管處于擴張的狀態(tài),如果突然遇到冷水的刺激,會使全身血管急速收縮、血壓升高,增加心臟和肺的負擔,出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈等不舒服的感覺,心臟本身就不是很好的人很容易誘發(fā)心臟病。
三、如何預(yù)防猝死
1.注意心血管疾病的“魔鬼時間”。從凌晨到上午10點這一段時間都是心血管疾病的高發(fā)時段。建議年輕人一定要注意不能常熬夜,而老年人則要學(xué)會“賴床”,醒后盡量在床上躺一會兒再起床;同時盡量不要在早晨鍛煉。
2.室內(nèi)外溫差別太大,注意不要忽冷忽熱。民眾體檢專家提醒說,炎炎夏日絕對不能貪涼,室內(nèi)溫度一定要合適,尤其是老年人最好不要吃冰凍食品,要避免血管突然收縮導(dǎo)致心源性猝死。
3.選擇清淡飲食。一方面可保持合理體重,因為體重也是心血管事件的重要相關(guān)因素;另一方面增加粗纖維和水果蔬菜的攝入量,以保持大便通暢,因為對于有心血管疾病的人來說,便秘也是猝死的一個重要誘因。
4.戒煙限酒。大量飲酒和大量抽煙都是猝死的重要誘因,因此對于沒有任何基礎(chǔ)疾病的人來說,戒煙限酒是最好的預(yù)防手段。
5.保持良好的心態(tài),減輕心理壓力。持續(xù)過大的心理壓力是心血管事件發(fā)生的重要誘因,尤其是對于毫無癥狀的猝死者來說,往往伴隨很大的心理壓力。因此應(yīng)該盡量讓自己保持平和的心態(tài),通過聚會、出游等活動進行自我調(diào)節(jié)和放松。
6.清楚掌握家庭周邊的醫(yī)療機構(gòu)分布情況,以便及時獲得急救支援。有冠心病等心血管疾病的人外出時應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等,也應(yīng)隨身攜帶寫有家庭住址、家庭成員聯(lián)系電話、病史的急救卡。